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O que é o colangiocarcinoma? Típico do epité especialmentelio biliar que surge da árvore biliar intra e Em excesso-hepática, o colangiocarcinoma trata-se de um tumor relativamente raro, por etiologia desconhecida na maioria Destes quadros, e responsável por 5% Destes tumores primários do fígado.

O exame tem elevado sensibilidade para identificar lesões localizadas na porçãeste distal (cem%) do que na porção proximal (83%) do hepatocolé especialmentedoco. Na determinaçãeste do acometimento da veia porta, sua própria acurácia varia de 88% a 100% e é superior aos outros mfoitodos de imagem em predizer a ressecabilidade da lesãeste e em detectar metástase linfonodal regional.

Figura 5 - A) Ecoendoscopia mostrando espessamento da parede do colé especialmentedoco;

Atualmente, com o aumento da expectativa devida, cresce a procura pelas especialidades relacionadas à velhice: Geriatria, Cardiologia, Oncologia, Ortopedia. Outras áreas em expansão sãeste aquelas sob o domínio de elevada tecnologia tais como Oftalmologia e alguns ESPÉCIES de cirurgia.

A identificaçãeste desse tumor é 1 grande desafio devido ao feição paucicelular da neoplasia e exige abordagem multidisciplinar de que inclui a análise clínica, laboratorial e endoscópica, para além por estudos radiológicos. Nesse sentido, ESTES métodos de imagem têm destaque na investigação do colangiocarcinoma, como possibilitam confirmaçãeste diagnóstica do maneira nãeste invasiva, estadiamento pré-terapêutico, análise da ressecabilidade da lesão e avaliação do pacientes por Cafifa risco.

Quanto à colangioressonância, a acurácia na localização da lesão e na determinaçãeste da causa da obstrução da via biliar é ao redor por 95%. Similarmente identicamente conjuntamente nesse caso, este exame deve ser realizado previamente da drenagem biliar.

A ultrassonografia (USG) transabdominal, realizada saiba como estudo inicial, Têm a possibilidade de evidenciar a dilataçãeste DE vias biliares, considerada o sinal indireto Ainda mais comum dessa neoplasia, utilizando uma mudança abrupta do calibre ductal indicando o local do tumor. Quando a causa da obstruçãeste biliar nãeste é natural definida pela USG, ou pelo caso do lesões nodulares periféricas indeterminadas, é necessário o prosseguimento da investigação propedêutica, utilizando tomografia (TC) ou ressonância magné especialmentetica (RM)​, de que são ESTES mfoitodos por escolha para este estadiamento e planejamento terapêutico do colangiocarcinoma.

A embolizaçãeste do ramo portal do lobo hepático, onde se localiza este tumor, Têm a possibilidade de induzir hipertrofia do lobo contralateral sendo, eventualmente, utilizada de modo a este preparo cirúrgico. Diante dessa situação, a volumetria hepática de modo a planejamento terapêutico Pode vir a ser obtida por meio do estudo tomográfico.

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Suspensãeste do tempo de sangramento Diagnóstico molecular da febre amarela está disponível no Fleury Entenda a interferência da biotina nos ensaios laboratoriais Detecção do clonalidade por linfócitos T por citometria por fluxo contribui usando o manejo de neoplasias linfoproliferativas Elevada prevalência e longo período com sintomas impõem rastreamento precoce do DM2 Todos

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Este diagnóstico utilizando material obtido por escovas citológicas ou por biópsia da lesão com pinça possui baixa sensibilidade (18-60%), contudo esse índice Têm a possibilidade de ser seu comentário está aqui melhorado utilizando amostras obtidas por CPRE, por meio da coledocoscopia. Contudo, esse mfoitodo possui custo elevado e não está disponível na maioria dos serviçESTES. A drenagem endoscópica Pode vir a ser realizada por meio da colocação de endopróteses plásticas (Figura 2) ou metálicas autoexpansíveis (PMAE).

Outra grande vantagem desse mé especialmentetodo é a possibilidade da punção ecoguiada de modo a diagnóstico citopatológico, tanto em linfonodos quanto na própria lesãeste, com sensibilidade variando do 43% a 89% – índices menores sãeste observados nas lesões proximais. De preferência, a punçãeste deve ser indicada previamente da passagem de stent biliar, uma vez de que o É possibilitado a dificultar a identificação e punçãeste da lesãeste.

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Desse modo, a drenagem biliar é a melhor opção por suporte de modo a esses inpíduos, será facultado ser realizada por via endoscópica, percutânea ou cirúrgica, a ser a endoscópica a menos invasiva. Ecoendoscopia

ESTES achados citológicos incluem cfoilulas utilizando citoplasma escasso, isoladas ou agrupadas em arranjos tridimensionais, com FORMATOção variável de estruturas acinares. Os núcleos sãeste hipercromáticos, volumosos, pleomórficos e irregulares. É possibilitado a ser observada vacuolização citoplasmática, indicando mucoprodução (Figura 6).